农村医保政策:这些情况不能报销
- 分类:医疗保险 发布时间: 2020-02-17 21:08:48
农村医保政策:这些情况不能报销
1、越过报销时间的
目前的医疗保险制度,是当年治病的当年就得报销,当年的医疗费用,如果在下一年一月份之前没有进行报销的话,视为作废。遇到跨年就医的状况,也要将当年的医药费在当年清算。在外地打工就医的乡民,需要在三个月之内进行报销,最长不得超过半年。
2、不在指定机构就医
目前的医疗报销是具有地域性的,要采纳就近就医得准则。如若有特殊状况,本地医院医疗水平达不到或者别的因素需要转院的,需得到医院的赞同转院证实才能转院,否则不能报销。
3、有第三方补偿得
如果有补偿单位或者其他第三方补偿的不予报销。比如说,农民在修建工地受伤,住院治疗的医药费,由修建公司或者包工头累负责,这种状况医保不能报销。
4、违法行为形成的伤病
因酒驾、吸毒、偷盗等形成伤病到医院就医的,也不在医保的报销规模以内。
5、自己整形美容瘦身等非疾病因素所发生的医疗费不予报销。
6、因自己因素发生的流产,堕胎及采纳计划生育措施发生的医疗费不予报销。
7、专项资金公共服务项目所发生的医疗费用不给报销
孩童期间疾病疫苗接种、婚前孕检等医疗项目所需的费用不在医保的补助规模以内。
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